Pasaulē
katras 20 onkoloģiskās saslimšanas cēlonis ir cilvēka papilomas
vīruss (CPV). Latvijā ik gadu vidēji 500 cilvēkiem tiek
konstatētas ar CPV saistītas onkoloģiskas slimības, no kurām 300
ir iespējams novērst. Mēs esam pārāk maza valsts, lai atļautos
zaudēt savus iedzīvotājus, CPV vakcinācija ir eknomiski
izdevīgāka kā ārstēšana no vēža, ir pārliecināts Latvijas
Onkologu asociācijas pārstāvis, onkologs ķirurgs Guntis Ancāns.
Dzemdes
kakla vēzis ir tikai redzamā aisberga daļa
Mēs
daudz runājam par cilvēka papilomas vīrusu (CPV) saistībā ar
dzemdes kakla vēzi, taču tā ir tikai aisberga redzamā daļa. Ir
vēl ļoti daudz citu onkoloģisku saslimšanu, kuru izraisītājs ir
CPV:
-
Maksts
vēzis (CPV izraisa ~78% gadījumu) -
Anālās
atveres vēzis (CPV izraisa ~88% gadījumu) -
Dzimumlocekļa
vēzis (CPV izraisa ~50% gadījumu) -
Vulvas
vēzis (CPV izraisa ~25% gadījumu)
Šiem
vēža veidiem atšķirībā no dzemdes kakla vēža nav pieejams
skrīnings, tāpēc tāpēc vienīgais veids, kā sevi pasargāt ir
vakcinēties.
30%
galvas un kakla vēža gadījumu ir novēršami
Galvas
un kakla vēzis pēc dzemdes kakla vēža ir otrs biežākais CPV
izraisītais vēža veids. To var veicināt dažādi faktori, tai
skaitā smēķēšana, taču aptuveni trešdaļā gadījumu
izraisītājs ir cilvēka papilomas vīruss. Tātad no 222
gadījumiem, kas tiek konstatēti Latvijā, aptuveni 66 būtu
iespejams novērst, ja tiktu apmaksāta vakcīna pret 9 CPV tipiem,
kas pasargā ne tikai no dzemdes kakla vēža, bet arī citiem
augstāk minētajiem vēža veidiem.
Ārstēšana
sarežģīta, izmaksas „astronomiskas”
Galvas
un kakla vēža pacientiem šobrīd nav pieejama efektīva ārstēšana
un ir ļoti ierobežotas iespējas saņemt modernāko ķīmijterapiju,
kā rezultātā arī viņu dzīvildzes rādītāji ir slikti. Šī
tipa vēžiem ir arī salīdzinoši augsts recidīva risks, un bieži
pēc staru un ķīmijterapijas mēdz būt smagas komplikācijas.
Atveseļošanās posmā var būt vajadzīga sarežģīta ķirurģiskā
ārstēšana un nereti arī plastiskās operācijas.
Francijā,
piemēram, viena glavas un kakla vēža pacienta ārstēšana gadā
valstij izmaksā ~ 14,5 tūkstošus eiro. Kopējās, ar CPV saistīto
infekciju, galvas un kakla vēža ārstēšanas izmaksām šjā
valstī sasniedz 138 miljonus eiro gadā. Viena galvas un kakla vēža
pacienta ārstēšanas izmaksas pirmajā gadā Lielbritānijā ir ~24
tūkstošus eiro.
Latvijā nav veikti konkrēti aprēķini par šo
pacientu ārstēšanas izmaksām, bet, ņemot vērā lielu ielaisto
vēža gadījumu skaitu, tie noteikti ir vairāki desmiti tūkstoši
eiro. Tas, ko mēs iztērētu par vakcināciju, ir nieks iepretīm
šīm summām.
Anālās
atveres vēzis – gados jaunu cilvēku slimība
Ne
tikai dzemdes kakla vēzis, bet arī anālās atveres vēzis ir
slimība, kas skar gados jaunus cilvēkus. Kaut arī saslimstība ar
anālās atveres vēzi Latvijā nav liela (ik gadu ar to saslimst
vidēji 22 iedzīvotāji), statistika rāda, ka šo pacientu skaits
turpina palielināties, un tas notiek uz gados jaunu cilvēku rēķina.
Nomirstot jaunam cilvēkam, tas ir ne vien emocionāli smags
zaudējums tuviniekiem, bet arī milzīgs trieciens ekonomikai, jo
viena darbspējīga cilvēka zaudējums valstij izmaksā vidēji 0,5
miljons eiro. Ir pierādīts, ka 88% gadījumu anālā kanala vēzi
izraisa CPV.
Daudzviet Eiropā, tai skaitā Igaunijā, valsts apmaksā
vakcīnu, kas pasargā no šī vēža veida, un mūsu mērķis ir
panākt, lai plašākās aptveres vakcīna tiktu apmaksāta arī
Latvijā.
9
valenta
vakcīna
var pasargāt arī no labdabīgām CPV saslimšanām
Kaut
arī runājot par vakcinācijas nepieciešamību primāri domājam
par onkoloģiskiem pacientiem, ir svarīgi atcerēties, ka CPV
izraisa arī virkni labdabīgu veidojumu, piemēram, dzimuorgānu
kārpas, kas ievērojami samazina dzīves kvalitāti, un elpceļu
polipus, kas var radīt nosprostojumu elpceļos.
Ne
tikai emocionāli, bet arī racionāli argumenti
Atšķirība
cenas ziņā starp 2 tipu CPV vakcīnu un 9 tipu CPV vakcīnu ir
neliela, taču lēmums turpmāk apmaksāt plašākās aptveres
vakcīnu nākotnē nozīmētu par 300 onkoloģiskajiem pacientiem
mazāk. Katra cilvēka dzīvība ir vērtība, taču šoreiz mēs
neapelējam tikai pie emocionāliem argumentiem, bet piedāvājam
valsts pārstāvjiem veikt ļoti racionālu kalkulāciju, jo
ekonomiski vakcinēšana ir izdevīgāka kā ārstēšana no vēža.
