Grūtnieces galvenokārt ir apzinīgas un laikus stājas uzskaitē. Tomēr
ir atsevišķi izņēmuma gadījumi, kad grūtniece nav stājusies uzskaitē, un
arī mūsu novadā ir bijuši gadījumi, kad šis neatbildīgais solis ir
novedis pie traģēdijas.
Tā kā Gulbenē jau vairākus gadus nav dzemdību
nodaļas, tad liela daļa grūtnieču dodas dzemdēt uz tuvāko dzemdību
nodaļu, un tas ir Balvos. Lai arī liela daļa dzemdētāju ierodas,
sagatavojušās dzemdībām, tomēr SIA “Balvu un Gulbenes slimnīcu
apvienība” valdes priekšsēdētājs Marģers Zeitmanis apstiprina, ka ir arī
tādi gadījumi, kad dzemdētāja ierodas nodaļā kā pārsteigums. “Tādi
gadījumi diemžēl ir. Un tam ir sociāli aspekti,” viņš norāda.
Nav naudas transportam
Balvu
slimnīcas galvenā ārste Sarmīte Andrukele uzsver, ka ikvienai
grūtniecei ir pieejami ginekologi. Tā ir grūtnieces brīva izvēle, pie
kura ginekologa stāties uzskaitē. “Bet, vai viņa saprot, ar ko viņa
riskē, ja to nedara, tas jau ir cits jautājums,” viņa saka.
S.Andrukele
stāsta, ka ir tādi gadījumi, kad viena un tā pati sieviete, kurai ir
vairāki bērni, ne ar vienu nav bijusi uzskaitē pie ginekologa.
“Argumenti, kāpēc nav bijusi uzskaitē? To motivāciju no sievietes, kāpēc
viņa tā ir rīkojusies, ir grūti saprast,” viņa uzsver.
S.Andrukele
norāda, ka, piemēram, šogad Balvu dzemdību nodaļā ieradās trīs
dzemdētājas – 32, 29 gadus vecas un viena pilngadību nesasniegusi, kuras
nebija bijušas uzskaitē pie ginekologa.
Ginekoloģe Jolanta Mazūre
domā, ka iemesls, kāpēc grūtniece nestājas uzskaitē, varētu būt tāds, ka
sieviete dzīvo laukos un fiziski nespēj izbraukāt uz pilsētu pie ārsta –
nav naudas transportam. “Pie mums gan grūtniecēm nekas nav jāmaksā, bet
transporta izdevumi ir. Un, iespējams, ka tas nav pat pirmais bērns, ar
kuru sieviete gaidību laikā nenāk pie ārsta. Var būt arī tā, ka
sieviete nesaprot, ka viņa ir stāvoklī, bet tās ir sociāli neizglītotas
sievietes, kā arī jaunas meitenes, kuras ir seksuāli gribošas, bet viņu
garīgā attīstība neiet kopā ar fizisko. Viņas it kā grib nodarboties ar
dzimumdzīvi, beigās paliek stāvoklī un brīnās, kas tas tur ir vēderā,”
atklāj ārste, kuras praksē ir bijuši arī tādi gadījumi, kad grūtniece
ierodas gaidību laikā pirmo reizi tikai tad, kad jau ir liels vēders, un
stājas uzskaitē tikai tāpēc, lai saņemtu pabalstu. “Tā ir grūtnieces
motivācija, kāpēc viņa pirms dzemdībām atnāk un stājas uzskaitē,” atklāj
J.Mazūre.
Ginekoloģe Dagmāra Daija-Stūrmane, pie kuras uzskaitē ir
arī grūtnieces no Gulbenes (jo grūtniece pati var izvēlēties
speciālistu, kura aprūpē vēlas būt), stāsta, ka tie ir atsevišķi
gadījumi un gada laikā “uz vienas rokas pirkstiem saskaitāmi”, kad
grūtniece gaidību laikā nav konsultējusies ar ginekologu. Šie arī ir tie
kliedzošie gadījumi, kad grūtniecība bez ārsta uzraudzības beigusies
letāli. Šie gadījumi sabiedrībā ir zināmi. Arī Gulbenes novadā tāds bija
pirms pāris gadiem, kad dzemdību laikā mira gan jaundzimušais, gan
māte. Savukārt pagājušajā gadā Gulbenes novadā bija gadījums, kad tika
atrasts jaundzimušā līķis. “Dzirkstele” jau rakstīja, ka toreiz mazuļa
māte policijai stāstījusi, ka nav zinājusi par savu grūtniecību.
Vēršas arī feldšerpunktos
Gulbenes
novada septiņos pagastos darbojas feldšeru-vecmāšu punkti, kas
strukturāli ietilpst pagastu pārvalžu sastāvā un saņem pašvaldības
atbalstu. Druvienas, Galgauskas, Līgo un Rankas pagastā ir pa vienam
feldšeru-vecmāšu punktam. Divi feldšeru-vecmāšu punkti ir Beļavas,
Daukstu un Stradu pagastā.
Rankas pagasta feldšeru-vecmāšu punkta
ārsta palīdzei Maijai Circenei praksē nav bijis tā, ka ierastos kāda
grūtniece, kura nav uzskaitē pie ginekologa. “Pie manis arī nevar
stāties uzskaitē, bet gan tikai pie ginekologa. Grūtniecēm pats
galvenais ir ginekologs,” uzsver M.Circene. Pie viņas gan vēršas
grūtnieces, kuras vēlas, piemēram, nosvērties, izmērīt asinsspiedienu.
“Ir iespēja grūtniecei nodot arī, piemēram, urīna analīzes, lai varētu
kontrolēt savu veselības stāvokli,” stāsta M.Circene.
Jārēķinās ar riskiem
Ginekoloģe
J.Mazūre uzsver, ja sieviete, kura ir bērniņa gaidībās, nenāk pie
ārsta, lai stātos uzskaitē, jārēķinās ar to, ka tad mediķiem nav zināms,
kā norit grūtniecība, netiek veikta sonogrāfiskā izmeklēšana. “Nezinām,
kā attīstās bērniņš grūtniecības laikā, vai viss notiek pareizi, vai
nav kādas ģenētiskās slimības,” saka J.Mazūre.
Viņa atgādina arī par
riskiem, ar ko var saskarties grūtniece, kura gaidību laikā neapmeklē
ārstu. Proti, stājoties uzskaitē, tiek ņemtas analīzes, grūtniece tiek
pārbaudīta uz seksuāli transmisīvām slimībām, vai nav slima, piemēram,
ar sifilisu, kā arī HIV, hepatītiem. Ir gadījumi, kad konstatē kādu no
šīm saslimšanām. “Ja nestājas uzskaitē, neapmeklē ārstu, analīzes netiek
ņemtas, līdz ar to nezinām – varbūt viņa ir slima ar HIV. Un tāda viņa
nonāk dzemdībās, un tad sākas ārprāts. Bet, ja mēs zinām, ka mums ir
šāda slima sieviete, viņai laikus tiek sniegta pirmā palīdzība un viņa
laikus tiek ārstēta, bet, ja mēs to nezinām, tad tas notiek dzemdībās,
kad varbūt vairs nav labi,” stāsta J.Mazūre.
Ierodas arī kopā ar mazuļa tēvu
Abas
ginekoloģes atzīst, ka kopumā grūtnieces ir apzinīgas: uzskaitē stājas
laikus, kā arī pilda dotos norādījumus. Grūtnieces ir arī ļoti zinošas
un informētas. “Reizēm pat par daudz. Māmiņas cita ar citu dalās savā
pieredzē, un varbūt tā negatīvā pieredze tiek uzkrauta citai māmiņai,
bet viņai to nemaz nevajag,” saka J.Mazūre.
Vairāk kļūst arī tādu
gadījumu, kad topošā māmiņa pie ginekologa ierodas ar mazuļa tēti, kurš
uzmanīgi klausās, ko ārsts stāsta, jo vēlas būt informēts. “Bet tās
vairāk ir gados jaunas meitenes, kuras ierodas kopā ar mazuļa tēvu,”
novērojusi J.Mazūre.
Tā kā prakses laikā ir nācies ne reizi vien
saskarties arī ar nevēlamu grūtniecību, tad J.Mazūre atgādina, ka
neviena izsargāšanās metode nav simtprocentīga, izņemot ķirurģisko
kontracepciju, kad pārgriež olvadus. Ir bijuši gadījumi, kad sieviete
lieto hormonālās kontracepcijas tabletes, bet paliek stāvoklī. “Vai tā
ir nepareiza lietošana vai deva hormonālajai tabletei ir par mazu, to
nevar atbildēt. Bet no tā neviens nav pasargāts,” uzsver J.Mazūre.
Ir
grūtnieces, kuras ārsta kabinetā arī atzīst, ka grūtniecība nav plānota
un gaidīta. “Ne tik ļoti vienmēr plānota grūtniecība ir tieši jaunām
meitenēm, bet arī tad, ja tā ir iestājusies, jaunās meitenes, kuras ir
gribējušas veikt abortu, ieklausās un pārdomā. Ir arī gadījumi, kad
sievietei jau ir divi bērni un pieteicies trešais, bet īsti to nevēlas.
Pārsvarā tomēr lielākoties atstāj trešo mazuli. Manā praksē bieži vien
ir pozitīvi gadījumi,” atklāj J.Mazūre.
Pie ginekologa atved mamma
Lai
arī visvairāk grūtnieču ir vecumā vidēji no 25 līdz 35 gadiem, tomēr
palaikam uzskaitē stājas arī jaunietes līdz 18 gadu vecumam, kuras gaida
mazuli. D.Daijas-Stūrmanes praksē pašlaik jaunākajai grūtniecei ir 15
gadi, kurai jau drīz jādzemdē, savukārt vēl viena 15 gadus veca jauniete
jau nesen dzemdējusi savu mazuli. “Viņas ir 9.klases skolnieces. Bet
meitenes ir nobriedušas, noskaņotas visam procesam un tiek arī ar visu
galā,” stāsta D.Daija-Stūrmane.
J.Mazūres praksē jaunākajai
grūtniecei ir bijuši vien 14 gadi. Savukārt nesen mazulis nācis pasaulē
16 gadus vecai jaunietei. “Tie ir atsevišķi gadījumi, kad mazuli gaida
nepilngadīga jauniete. Biežāk šīs meitenes pie manis atved mammas, un
tajā brīdī, kad atved mammas, grūtniecības laiks jau ir pāri 12.nedēļai,
kad nekas cits neatliek, kā stāties uzskaitē. Bet pirmo grūtniecību nav
vēlams pārtraukt, arī tad, ja tā ir līdz 18 gadu vecumam, jo nekad
dzīvē nevar zināt, kā viss izvēršas,” saka J.Mazūre.
Fakti
Grūtnieču vecums
Visvairāk grūtnieču – vecumā no 20 līdz 35 gadiem.
Mazāk – no 35 līdz 39 gadiem.
Ļoti maz – no 40 līdz 44 gadiem un no 15 līdz 17 gadiem.
Avots: J.Mazūre un D.Daija-Stūrmane
Nepilngadīgās māmiņas:
2013.gadā – 8,
2014.gadā – 5,
2015.gadā – 5,
2016.gadā – 2.
Avots: Gulbenes novada Dzimtsarakstu nodaļa
18-19 gadus vecas
māmiņas:
2013.gadā – 9,
2014.gadā – 15,
2015.gadā – 11,
2016.gadā – 3.
Avots: Gulbenes novada Dzimtsarakstu nodaļa
Materiāls ir sagatavots ar Valsts reģionālās attīstības aģentūras atbalstu no Latvijas valsts budžeta līdzekļiem
